【南方日?qǐng)?bào)】自體采血施心臟手術(shù) “熊貓血”患者捐出備血

2014-10-10

????人群中AB型Rh陰性血的幾率不到萬分之一,,俗稱“熊貓血”,,這樣的“小眾”人群要進(jìn)行手術(shù)無疑風(fēng)險(xiǎn)更大。

????日前,,“熊貓血”的小陳在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院進(jìn)行心臟手術(shù),,在一般情況下,要輸血1000毫升,可經(jīng)過專家的巧手,,術(shù)前多方尋來備用的1400毫升愛心“熊貓血”一滴未用,,術(shù)中僅輸注了術(shù)前采集的400毫升的小陳的自體血,愛心備血也傳遞給了骨科的另一名“熊貓血”患者,。

????一個(gè)多月前,,來自湛江的200多斤壯漢小陳突然出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀,,一檢查竟是心臟瓣膜松弛綜合癥,。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院心外二科主任醫(yī)師吳鐘凱教授聯(lián)合專家討論后,準(zhǔn)備給小陳限期進(jìn)行瓣膜置換手術(shù),。

????一切按部就班進(jìn)行,。但術(shù)前檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),小陳竟是AB型Rh陰性血,,廣州血站暫無儲(chǔ)備,。“世界上絕大多數(shù)心臟手術(shù)都避免不了術(shù)中,、術(shù)后輸血,,小陳這樣的‘大塊頭’更需要多備血,”吳鐘凱坦言,,“找不到血源讓手術(shù)日期一度延遲,。”

????經(jīng)過仔細(xì)考慮,,吳鐘凱認(rèn)為,,小陳年輕,造血細(xì)胞的再生能力強(qiáng),,可試試采集自體血備用,。“我們給他打了增強(qiáng)造血細(xì)胞再生的藥劑,,提前10天時(shí)間在他身上采集了400毫升自體血,?!绷硪贿?,小陳家屬也聯(lián)系到了廣東稀有血型聯(lián)盟,得到該聯(lián)盟志愿者的踴躍支持,,先后采集到了1400毫升寶貴的愛心“熊貓血”,,以防不時(shí)之需,。

????術(shù)前備血問題解決了,,手術(shù)如期進(jìn)行,。“術(shù)中我們嚴(yán)格控制出血量,每一步都徹底止血,、每一針都縫合牢固,,并用血液回收機(jī)進(jìn)行術(shù)中滲出血液回收,”吳鐘凱說,,“幸運(yùn)的是,,手術(shù)中小陳失血才500毫升,一般情況下術(shù)中出血至少1000毫升”,,而且術(shù)中僅僅輸注了術(shù)前采集的自體血,,多方尋來的愛心“熊貓血”一滴未用。

????術(shù)后,,小陳日漸恢復(fù),,也再未輸注任何血液。他和家屬主動(dòng)提出將1400毫升血液捐贈(zèng)給另一名同樣是“熊貓血”的骨科患者,。

????“如今用血緊張,,且部分輸血可能引起并發(fā)癥,我們現(xiàn)在會(huì)根據(jù)患者情況,,手術(shù)中盡量不輸血或少輸血,。”吳鐘凱還表示,,一些年輕患者的造血再生能力強(qiáng),,可根據(jù)實(shí)際情況考慮采用術(shù)前采集自體血的方式減少用血量。

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南方日?qǐng)?bào)訊?(記者/曹斯?實(shí)習(xí)生/吳瞬?通訊員/彭福祥?李紹斌)

原文:http://epaper.southcn.com/nfdaily/html/2014-10/10/content_7357090.htm